Ciupercile Patogene

CIUPERCILE PATOGENE



Candida albicans sau Oidium albicans este singura
ciupercă care poate produce leziuni ale vulvei și
vaginului.
Fixată la aceste niveluri, ciuperca produce aglomerări
solide pe mucoasa labiilor mici, a vulvei și a vaginului,
sub formă de scuame albicioase sau ușor gălbui.
Produsul examinat în hidratat de sodiu sau de potasiu
15 - 30% prezintă filamentele miceliene subțiri, de tipul
mucegaiului.
În frotiul umed ne apar miceliile ramificate și mugurii
ciupercilor levurice.
Demonstrarea ciupercilor necesită culturi.

Paraziții Vaginului

PARAZIȚII VAGINULUI


1. Trichomonas vaginalis se aseamănă cu Trichomonas intestinalis,
dar este mai mare.
Pentru a-l pune în evidență, se procedează în felul următor :
- tactul vaginal se va face numai după recoltarea secreției ;
- se va introduce un specul curat, uscat, fără nici un lubrifiant,
pentru a nu imobiliza parazitul ;
- se amestecă pe o lamă o picătură de secreție vaginală cu o picătură
de ser fiziologic și se acoperă cu o lamelă ;
Prin diferite metode de colorare se poate stidia mai bine morfologia parazitului.

2. Enterobius vermicularis ( oxiurul ) se găsește obișnuit în intestin,
de unde poate trece în vadin.
Adeseori cauza vulvovaginitelor la fetițe este o enterobioză.

Hemoragii Vulvo-Vaginale

HEMORAGII VULVO-VAGINALE



Sînt variabile în cantitate : uneori, fiind foarte abundente,
necesită un ajutor de urgență.
Ele pot preveni din perineu, vulvă vagin.
Va trebui să facem diagnosticul diferențial cu o
metroragie, hematurie sau hemoragie anală.
În ceea ce privește etiologia lor, le întîlnim în :
deflorarea normală, mai ales în cazuri de himen
membranos, cu vascularizație pronunțată, dar mai cu
seamă în deflorarea anormală ( cu disproporție între
parteneri și organe, viol ), practici sexuale anormale,
cancer vulvo-vaginal, stări distrofice, atrofii, crauroză,
papiloame, polipi, endometrioză.

Hemoragia Genitală

HEMORAGIA GENITALĂ


Al treilea simptom, frecvent întîlnit în ginecologie, este
pierderea de sînge pe căile genitale.
Clasic, numim metroragie pierderea de sînge prin căile
genitale, în afara unei menstruații normale sau a unei
menstruații modoficate.
Pentru a putea diagnostica just o hemoragie genitală este
necesar să apreciem următoarele elemente ;
- cantitatea hemoragică, care poate fi abundentă în fibromul
submucos sau în avort și mică în inflamațiile utero-anexie,
fibromul interstițial sau în cancer, în faza incipientă ;
- aspectul hemoragiei : sîngerare proaspătă în fibrom, polipi,
avort provocat ; sînge negru, necoagulat, în sarcina ectopică :
- ritmul și condițiile de apariție a hemoragiilor : hemoragie spontană
în fibrom, provocată în cancer ;
fenomele însoțitoare ale hemoragiei : le descoperim prin interogatoriu și
examen clinic.
Vom ține seama de dureri, temperatură, stare generală, grad de anemie.
În cadrul hemoragiilor genitale întîlnite la o femeie distingem :
hemoragiile vulvo-vaginale și hemoragiile uterine ( metroragii ).