Tumorile Maligne Ale Vulvei

TUMORILE MALIGNE ALE VULVEI


Carcinomul vulvei reprezintă aproximativ 3% din cancerele organelor genitale.
Incidența cea mai mare este între 60 și 70 de ani.
În aproximativ 50% din cazuri, cancerul vulvar este precedat de vulvita leucoplazică.
Ganglionii inghinali sînt foarte repede prinși.
În stadiile mai tardive, ganglionii carcinomatoși se deschid, dînd naștere la ulcerații întinse.

Tratamentul constă în excizia precoce și cît mai largă a tumorii, cu evidarea
 ganglionilor inghinali.
În cazurile operabile, operația Basset complet modificată dă rezultate bune
la bolnavele sub 65 de ani.
Peste această vîrstă, operația nu va fi întreprinsă decît la bolnavele care se găsesc
într-o condiție fizică bună și care prezintă o leziune relativ recentă.
Aproximativ două treimi din cazurile de cancer vulvar sînt încă operabile
la prima examinare.
În cazurile cînd s-a putut face operația Basset, se poate aștepta o supraviețuire
de 5 ani, în aproximativ trei din cinci cazuri.

Tratamentul radiologic al cancerului vulvar dă rezultate descurajante și este
urmat de obicei de radiodermite foarte dureroase.
Prevenirea cancerului vulvar prin excizie precoce, în caz de vulvită leucoplazică,
trebuie să ducă la o scădere substanțială a incidenței acestei boli.
Sarcomul vulvar apare ca o tumoare a țesuturilor subcutanate, la fel ca în
oricare altă parte a corpului, sau poate rezulta dintr-o transformare maligmă
a unui fibrom.
Apare la o vîrstă mult mai tînără decît carcinomul și este foarte malign.
Melanosarcomul este tipul cel mai malign.
Tratamentul sarcomului vulvar este același cu al carcinomului.

Tumorile Maligne Ale Vulvei

TUMORILE MALIGNE ALE VULVEI


Carcinomul vulvei reprezintă aproximativ 3% din cancerele organelor genitale.
Incidența cea mai mare este între 60 și 70 de ani.
În aproximativ 50% din cazuri, cancerul vulvar este precedat de vulvita leucoplazică.
Ganglionii inghinali sînt foarte repede prinși.
În stadiile mai tardive, ganglionii carcinomatoși se deschid, dînd naștere la ulcerații întinse.

Tratamentul constă în excizia precoce și cît mai largă a tumorii, cu evidarea
 ganglionilor inghinali.
În cazurile operabile, operația Basset complet modificată dă rezultate bune
la bolnavele sub 65 de ani.
Peste această vîrstă, operația nu va fi întreprinsă decît la bolnavele care se găsesc
într-o condiție fizică bună și care prezintă o leziune relativ recentă.
Aproximativ două treimi din cazurile de cancer vulvar sînt încă operabile
la prima examinare.
În cazurile cînd s-a putut face operația Basset, se poate aștepta o supraviețuire
de 5 ani, în aproximativ trei din cinci cazuri.

Tratamentul radiologic al cancerului vulvar dă rezultate descurajante și este
urmat de obicei de radiodermite foarte dureroase.
Prevenirea cancerului vulvar prin excizie precoce, în caz de vulvită leucoplazică,
trebuie să ducă la o scădere substanțială a incidenței acestei boli.
Sarcomul vulvar apare ca o tumoare a țesuturilor subcutanate, la fel ca în
oricare altă parte a corpului, sau poate rezulta dintr-o transformare maligmă
a unui fibrom.
Apare la o vîrstă mult mai tînără decît carcinomul și este foarte malign.
Melanosarcomul este tipul cel mai malign.
Tratamentul sarcomului vulvar este același cu al carcinomului.

Tumorile Benigne Ale Vaginului

TUMORILE BENIGNE ALE VAGINULUI



Colpocelul, cistocelul și rectocelul vor fi tratate în alt capitol.
Hernia fundului de sac Douglas, hernia obturatoare și
lipomul pelvian sînt și ele tratate în alte capitole.
Trebuie să le avem în vedere la diagnosticul diferențial
față de masele tumorale moi ale vaginului.

Endometrioza fundului de sac Douglas, interesînd peretele vaginal
în această regiune, prezintă aceleași caractere ca și ecdometrioza
cu oricare altă localizare.

Tumorile solide ( fibroame, mioame, adenomioame ) se pot
dezvolta uneori la nivelul vaginului, atît de rar însă, nu necesită
o descriere amănunțită ; trebuie avute în vedere pentru
diagnosticul diferențial.

Chisturile vaginale sînt mai puțin rare.
Vaginul neavînd glande, originea lor este pusă pe seama unor
resturi embrionare ale canalului Gartner.
De obicei sînt mici și fără importanță, dar uneori pot ajunge la
dimensiuni considerabile.
Conțunutul chisturilor poate fi seros lăptos sau vîscos și de culoare închisă.

Tratamentul constă în excizie.

Tumorile Benigne Ale Vaginului

TUMORILE BENIGNE ALE VAGINULUI



Colpocelul, cistocelul și rectocelul vor fi tratate în alt capitol.
Hernia fundului de sac Douglas, hernia obturatoare și
lipomul pelvian sînt și ele tratate în alte capitole.
Trebuie să le avem în vedere la diagnosticul diferențial
față de masele tumorale moi ale vaginului.

Endometrioza fundului de sac Douglas, interesînd peretele vaginal
în această regiune, prezintă aceleași caractere ca și ecdometrioza
cu oricare altă localizare.

Tumorile solide ( fibroame, mioame, adenomioame ) se pot
dezvolta uneori la nivelul vaginului, atît de rar însă, nu necesită
o descriere amănunțită ; trebuie avute în vedere pentru
diagnosticul diferențial.

Chisturile vaginale sînt mai puțin rare.
Vaginul neavînd glande, originea lor este pusă pe seama unor
resturi embrionare ale canalului Gartner.
De obicei sînt mici și fără importanță, dar uneori pot ajunge la
dimensiuni considerabile.
Conțunutul chisturilor poate fi seros lăptos sau vîscos și de culoare închisă.

Tratamentul constă în excizie.