Hipertrofia de Staza Sau Elefantiazisul Vulvar

HIPERTROFIA DE STAZA SAU ELEFANTIAZISUL VULVAR



Hipertrofia de stază a organelor genitale externe sau elefantiazisul
este o afecțiune cronică care se datorește, în ultimă analiză, unui
obstacol în circulația limfatică, cu stagnarea și acumularea limfei
în țesuturi.
Etiologia se poate reduce la următoarele trei cauze :
1. ulcerațiile cronice de orice fel pot duce, cu timpul, la acest
sindrom.
Prin faptul că aceste ulcerații constituie o poartă de intrare pentru
microbi, infecțiile supraadăugate piococice și, mai ales, limfangitele
streptococice repetate la obstruarea căilor limfatice, cu stază consecutivă ;
2. extirparea chirurgicală a ganglionilor limfatici inghinali sau distrugerea
lor printr-un proces supurativ constituie o altă cauză în etiologia
elefantiazisului vulvar ;
3. invazia limfaticelor vulvare cu Filaria sanguinis hominis.
Tratament.
Cazurile de hipertrofie de stază din zona temperată sînt datorite
totdeauna ulcerațiilor cronice ( elephantiasis nostras ).
În consecință, tratamentul va fi :
- etiologic, văzînd în primul rînd ulcerația care a determinat staza,
iar în al doilea rînd, lichidarea limfangitelor recidivante, prin tratament
antistrepto-stafilococic ;
- chirurgical, limitîndu-se la excizia, în unele cazuri, a meselor hipertrofice
prea mari și supărătoare.
Se pot aplica bandaje și ciorapi elastici, care reduc edemul și atenuează stază.
Se mai poate aplica un burete mare de cauciuc elastic, menținut pe
loc printr-u bandaj în T, care, exercitînd o presiune pe vulva destinsă,
atenuează simptomele.